Veste, da je z ameriškim zdravstvenim varstvom nekaj narobe, če veteranski novinar New York Timesa od svojega zavarovalca ne more dobiti razlage, zakaj so mu zaračunali 1.419 dolarjev za intraoperativno zdravilo, ki ga je lahko dobila na spletu za 2, 47 dolarja.
Novinarka Jeanne Pinder je postajala vse bolj motena, ko je ugotovila, da je visoko plačilo padlo na ramena, in začela se je preiskovati. Zapletla se je v zapleteno vrsto telefonskih pogovorov z bolnišničnim računskim uradom, zavarovalnico in delodajalcem - pogovori, ki so jo pripeljali nikamor.
Po tem je "morda treba kaj povedati za merilo preglednosti, " pojasnjuje. "Vedno sem mislil, da je nenavadno, da sta cena nalepk (zaračunana cena) in dejanska cena, ki jo plača zavarovalnica, različni. Priložnosti za razlago so majhne - in vaše "razlago koristi" (tukaj vstavite velike letalske ponudbe) - ne pojasni ničesar. "
Upoštevajoč to, je leta 2009 odkupila od Times-a in v enem letu prejela 20.000 dolarjev nepovratnih sredstev za seme ClearHealthCosts. Podjetje, ki so ga poimenovali Kayak.com za ceno zdravstvenega varstva, je spletno mesto, kjer lahko primerjate cene pri postopkih, kot so vstavljanje IUD, testiranje STD in ultrazvoki.
Počutil sem se, da je pokrivanje Pinderja in koncepta ClearHealthCosts o "demokratizaciji" zdravstvenih informacij popoln način zapiranja naše serije o ustanoviteljicah žensk, saj ponuja vznemirljiv pogled na manj "nepregledno" prihodnost zdravstvenega varstva. Sedite nazaj in predstavil vam bom žensko, ki daje nekaj moči v vaše roke.
Ali so vas poleg lastnih izkušenj spodbudili k ustvarjanju podjetja?
Hkrati pa smo imeli še enega predsednika, ki je postavil svoje predsedstvo o reševanju zdravstvenega problema, in številne javne in zasebne osebe so trdile, da je to največji problem v našem proračunu. Za to državo je to ogromno v gospodarskem in socialnem smislu - mislim, da je največja težava, s katero se soočamo kot država.
Kdo vidite, da boste lahko iz ClearHealthCosts največ izkoristili?
Problem, ki ga poskušamo rešiti, je, da nihče nima pojma, koliko stvari stanejo v zdravstvu. Imamo to tržnico, kjer nobena od teh številk v resnici nima odnosa med seboj. Ljudje, ki jih te informacije najbolj zanimajo, so ponavadi ljudje, ki niso zavarovani ali imajo visoko odbitne načrte.
Vse pogosteje se pojavlja tudi želja delodajalca ali zavarovalnice, da pripravi načrt, ki bo zavarovano osebo vključil več "kože v igri" - to bi lahko bilo 10% cene nalepk ali 20-odstotno sorazmerno plačilo cena nalepk, ki je v NYC-ju vse pogostejša.
Tako se ljudje sprašujejo na različne načine. Včasih Googling po spletu sprašujejo, »koliko stane MRI?« Ali »Koliko stane kolonoskopija?« Ugotavljamo, da pogovor morda ne bo potekal med ponudnikom in pacientom - ampak to ljudje še vedno želim vedeti.
Od kod prihajajo informacije o cenah?
Naše informacije dobivamo iz številnih različnih krajev, vključno s "poročanjem o usnje za čevlje" (ročno zbiranje informacij), brskanjem po bazah podatkov, vizualizacijo baz podatkov in interaktivnostjo. Prav tako izvajamo telefonsko poročanje, bloganje, prepletanje poročil in množično izvajanje.
Prav tako vam dajemo primerjalne podatke o cenah Medicare - zato smo izvedli nekaj zbirk podatkov in kuriranje, da bi ugotovili vladno povračilo. To je najbližje fiksni ali referenčni ceni na tem trgu.
Ali menite, da bosta preglednost in zmožnost primerjave trgovin z zdravstvenimi postopki pacientom na splošno znižala stroške zdravstvenega varstva?
Zgodi se že. Razmislite o načrtih zdravil na recept, ki jih ponujajo Target, Walgreens, A&P in Kroger - nekateri načrti ponujajo generične izdelke za samo 4 dolarje mesečno, odvisno od recepta.
Obstajajo tudi ponudniki, ki tekmujejo z gotovino. Tu vidimo veliko ukrepov - v drogerijah vidite veliko trgovin za nujno oskrbo, ki jih nadomeščajo, dopolnjujejo ali nadomeščajo tipični izvajalci primarne zdravstvene nege. To je izjemno konkurenčen del trga in tu eksplodira.
Torej bi rekli, da je ClearHealthCosts na vrsti poslanstva, da spremeni videz zdravstva?
Če bomo to zmogli - bomo naredili veliko stvar. Ogledate si lahko poljubno število stopenj v sistemu - na primer si oglejte posameznike, ki sprejemajo neodvisne odločitve o svojem zdravstvenem varstvu, ker si tega ne morejo privoščiti. To je velik človeški strošek. Ne mislim, da bo ClearHealthCosts to ugotovil jutri, vendar se sredstva napačno razporejajo ali napačno usmerjajo in to je resnično veliko socialno vprašanje, s katerim bi se morali spoprijeti.
Ali se vam zdi zdravstvena skupnost odporna na objavo stroškov zdravstvene oskrbe na spletu?
Na splošno je bil zelo pozitiven - takšnega srčnega sprejema še nisem pričakoval. Mislim pa, da je zdravstveno varstvo v uporu. Pomislite, kako delujejo tržne sile - zakonodajne, sodne in politične sile, volitve, ki so se pravkar končale, in zakon o dostopni oskrbi - in to združite z ljudmi, ki so v to poklic poklicali, da zdravijo in gledajo v to puščavo neskladnih sredstev. To morda nekoliko odpeljem, vendar resnično verjamem, da vsi v tej panogi mislijo, da je plačilni sistem nered in da se mora nekaj zgoditi.
Kaj je ena bistvena kakovost za vsakega novega podjetnika v zdravstvu?
Mislim, da je to tržnica z veliko sprejetih modrosti in resnično je pomembno, da lahko izzoveš to sprejeto modrost, ko se lotiš nobenega. Mislim, da na neki ravni prihajam do te discipline brez globokega ozadja v zdravstvu, je blagoslov. Glede tega bi se lahko popolnoma zmotil, ker poznam ljudi, ki so v zdravstvu. Toda pripravljenost za postavljanje naivnih vprašanj je resnično pomembna.